據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道，五險一金中的“生育保險”,，顧名思義就是保障女性生育的險種,。有了這個保險，女性在孕期產(chǎn)檢,、分娩過程以及產(chǎn)假中可享受一系列的報銷和補貼,。相對于醫(yī)療保險，生育保險的覆蓋范圍和基金總量相對都要小很多,，但在報銷項目上又有重疊和交叉,。最近，人社部表示,，將在包括邯鄲,、鄭州等全國12個城市先行試點，將生育保險和醫(yī)保合并實施,。那么為什么要合并這個兩個險種,？而對百姓尤其是育齡女性來說，“五險”變成“四險”,，原先生育保險的保障待遇會不會降低,？

市民趙先生最近剛當了爸爸，妻子出院后,，他開始忙著報銷各種費用,。

與普通的住院看病醫(yī)保報銷不同，這筆報銷費用來自趙先生妻子參保的生育保險。哈爾濱某婦產(chǎn)醫(yī)院院長李伯如解釋說,，生育險對廣大育齡婦女用處很大,，不僅能分擔女性在生孩子過程中的部分醫(yī)療費用，而且還能涵蓋產(chǎn)前檢查,，包括涉及計劃生育的相關(guān)費用,，“生產(chǎn)之前，產(chǎn)前檢查能夠享受308元,；如果是正常產(chǎn)的話能享受1200到1600塊錢左右的待遇,。比如上環(huán)、取環(huán),，都能享受相應的待遇,。”

不過,，一直都有觀點認為,，我國生育和醫(yī)療保險在設(shè)計上存在交叉重疊。例如,，生育險保障的女性分娩過程中的醫(yī)療費用,，醫(yī)保中也有所覆蓋。因此,，半年前人社部和財政部下發(fā)的一份文件中就曾透露——將實施生育保險和基本醫(yī)療保險合并的工作,。最近，這項改革有了新進展,。在包括鄭州,、邯鄲等12個試點城市，將暫時調(diào)整實施《社會保險法》關(guān)于生育保險基金單獨建賬,、核算以及編制預算的規(guī)定,，將其并入職工基本醫(yī)療保險基金中征繳管理。

人社部部長尹蔚民對此做說明時表示,，這兩個險種,，在服務(wù)項目和待遇上，均有共同之處,，“在醫(yī)療服務(wù)項目上有共同之處,，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性，管理服務(wù)基本一致,，執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度,，統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍,，使用同一信息系統(tǒng)平臺,?！?/p>

通常情況下，女性參保人生育過程中的檢查,、手術(shù),、住院以及部分藥費由生育保險基金支付；超出生育險范圍而被醫(yī)保覆蓋的,，則要到醫(yī)保窗口報銷,。但使用的，都是同一張“社?？ā薄?/p>

哈爾濱社保管理中心周暉解釋,，“大家在醫(yī)院藥店使用的是社?？ǎ锩姘鍌€險種,。職工拿著社?？ǖ怯涀≡海ㄉ⒆樱蠹揖鸵馕队玫氖轻t(yī)保,，其實是生育保險基金跟醫(yī)院結(jié)算的,。”

中國社會保障研究中心主任褚福靈表示,，兩項保險合并實施,，對參保人來說會簡化報銷過程；對社保經(jīng)辦機構(gòu)來說,，則降低了運作成本,。“生育里面重要的待遇之一就是住院待遇,，和醫(yī)療保險的待遇性質(zhì)是一致的,。但由于是兩個基金，在結(jié)算的時候就涉及醫(yī)藥費用應該是醫(yī)保支付,，還是應該生育險支付,？這就要算賬。存在一些交叉,，有不明晰,。合并實施就降低運作成本，減少環(huán)節(jié),，也減少一些經(jīng)費的支出,。”

按我國的社保政策,，生育保險只需單位繳費,，費率在1%左右；醫(yī)保則個人繳納2%，單位繳納10%左右,；在基金規(guī)模上,，截至2015年末，基本醫(yī)?；鹄塾嫿Y(jié)存超過了1.2萬億,，而生育保險僅為684億。同時,，生育險的支出相對具有可預測性,。人社部社會保障研究所所長金維剛指出，將此項基金合并入大的醫(yī)?；鹬羞\作,，利用率會得到提升，“生育保險其實籌集的資金并不是太大,，針對的還是特定群體,，基金支出量也不是很大，有些地方基金存在一些結(jié)余,。如果兩項合并,，可以提高基金的使用效率、同時進一步增強整個醫(yī)療資金的支出能力,?！保ㄓ浾吆卧矗?/p>