近日，有微信公號信息稱“兒童社保門診報銷出臺新政,。原來孩子生病門診拿藥只能到一級醫(yī)院才能報銷,，不少患病兒童家長都選擇去二三級大醫(yī)院給孩子看病,，所以醫(yī)保不給報銷，而最近天津市人社局出臺了惠民政策,，其中一條就是城鄉(xiāng)醫(yī)保由以前門診只在一級醫(yī)院報銷擴大到二級醫(yī)院了。”不少網(wǎng)友詢問,，是這樣嗎？對此,，記者向市人力社保局相關部門進行了求證,，發(fā)現(xiàn)這個惠民政策本市已經(jīng)實行了兩年，2017年的政策利好不止這些,。

記者查詢了2014年度,、2015年度、2016年度的天津市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關政策,。對比發(fā)現(xiàn),，2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診就醫(yī)的門檻費由600元降到了500元。報銷比例和最高支付限額不變,，報銷比例為50%,，最高支付限額3000元。而自2015年1月1日起,，本市將居民基本醫(yī)療保險門診就醫(yī)范圍由一級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),，擴大到開展公立醫(yī)院改革的二級醫(yī)院，并按照一級醫(yī)院就醫(yī)報銷標準執(zhí)行,。居民基本醫(yī)療保險參保人員應當選擇一家二級醫(yī)療機構(gòu),，作為本人門診就醫(yī)分級就診醫(yī)院。2015年度,、2016年度學生兒童醫(yī)保門診報銷范圍均為“限在定點一級醫(yī)療機構(gòu),、零售藥店和開展公立醫(yī)院改革的二級醫(yī)院”，這一報銷范圍已實行兩年,，并不是“最近”出臺,、從2017年度才開始實行。市人力社保局相關負責人表示,，學生兒童門診執(zhí)行的是居民醫(yī)保政策,，2017年度參保政策除籌資標準,、報銷比例有調(diào)整外，并沒有變化,。

具體到學生兒童檔的籌資標準,，2017年在2016年的基礎上提高了100元，由830元提高到930元,，其中個人繳費提高了30元,，由100元提高到130元，政府補貼標準提高70元,，由730元提高到800元,。在報銷比例上，學生兒童住院醫(yī)療費報銷比例,，一級比例仍為80%不變,，二級由2016年的70%提高到75%，三級由60%提高到65%,，起付標準 500元,，最高支付限額18萬元,。

同時,，參保學生兒童當年發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用未超過起付標準的，次年門診就醫(yī)時,，起付標準在規(guī)定標準基礎上降低100元,；連續(xù)2年、3年未超過起付標準的,，次年起付標準分別降低至300元,、200元。在享受降低門診報銷起付線年度內(nèi),，參保學生兒童報銷門診醫(yī)療費用的,，從次年起恢復降低起付線前規(guī)定的門診起付標準。

參保學生兒童年度內(nèi)未發(fā)生門診醫(yī)療費用,，或發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用未達到當年度最高支付標準（封頂線）的,，發(fā)生的醫(yī)療費用與最高支付標準的差額部分，可結(jié)轉(zhuǎn)到次年及以后年度本人住院醫(yī)療費報銷最高支付標準,，并逐年累加計算,。