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江蘇省內(nèi)看病將可異地刷卡 元旦起實施

2016年12月27日 16:52 | 來源:新華日報
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25日,,我省發(fā)布《省醫(yī)療保險異地就醫(yī)省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程》,,明確從2017年1月1日起,,符合條件的三類人員可申請辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。這意味著,,我省13個設(shè)區(qū)市,、84個職工醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)終于實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,,2429萬參保職工可以省內(nèi)異地刷卡看病了,。

省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算是實現(xiàn)全國異地就醫(yī)結(jié)算的基礎(chǔ),。作為國家首批跨省異地就醫(yī)結(jié)算試點地區(qū),,我省已經(jīng)與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對接。省外異地安置退休人員住院就醫(yī)結(jié)算將實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。

按照規(guī)定,,省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的服務(wù)對象有三種:異地安置退休人員;異地長期居住或長駐異地工作,、學(xué)習(xí)連續(xù)時間在6個月以上人員,;因病經(jīng)參保地定點醫(yī)療機構(gòu)診斷需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機構(gòu)診治的人員。

異地就醫(yī)人員就醫(yī)時按參保地政策直接結(jié)算,,定點醫(yī)療機構(gòu)提供相應(yīng)結(jié)算清單,。應(yīng)該由個人負(fù)擔(dān)的部分,由個人按規(guī)定結(jié)清,;應(yīng)該由個人賬戶及統(tǒng)籌基金支付的部分,,由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)代為結(jié)算。也就是說,參保人員異地看病,,只需要結(jié)算扣除醫(yī)保報銷后自付部分,。

明年1月1日起,省內(nèi)異地就醫(yī)者辦理異地就醫(yī)手續(xù)將更加便捷,。以前,,參保者異地就醫(yī),只能選擇就醫(yī)地3家定點醫(yī)院,。今后,,長期駐外人員辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)后,可在備案居住地異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)自行就診,。例如,,隨子女居住南京的淮安籍退休老人,以前只能選擇南京3家醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),,現(xiàn)在只要是異地就醫(yī)平臺上的醫(yī)院,,老人都可以刷卡看病。目前,,全省異地就醫(yī)結(jié)算平臺醫(yī)院已超過1000家,。

其次,以前參保人員辦理異地就醫(yī)手續(xù)時,,先要持社會保障卡到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),,再到就醫(yī)地社保經(jīng)辦部門辦理確認(rèn)手續(xù)。明年1月1日起,,參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)手續(xù)后,,系統(tǒng)當(dāng)天會自動將參保人異地就醫(yī)信息發(fā)送到就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),無需參保人再到就醫(yī)地確認(rèn),。比如淮安患者到南京看病,,由當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見后,就可以直接到南京醫(yī)院刷卡看病,。

需要提醒的是,,異地就醫(yī)需要使用全省統(tǒng)一的社會保障卡。我省要求,,對于暫未統(tǒng)一制發(fā)社會保障卡的地區(qū),,應(yīng)先為異地就醫(yī)人員辦理社會保障卡,同時做好相關(guān)解釋和銜接工作,。長期駐外人員發(fā)生的非定點醫(yī)療機構(gòu)的急診費用,,應(yīng)回參保地按規(guī)定報銷處理。

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:異地 結(jié)算 人員

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