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四川一民營醫(yī)院開鴛鴦處方 兩年騙700余萬醫(yī)保基金

2016年10月07日 09:29 | 作者:楊靈 | 來源:成都商報
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廣元一醫(yī)院開出“鴛鴦處方”——一面開具高價藥的電子處方向醫(yī)保部門騙取醫(yī)保基金,,同時手寫處方開出功能類似的廉價藥給病人使用,。起訴書顯示,,涉案的廣元市心血管病醫(yī)院在2013年,、2014年兩年間,,共騙取醫(yī)?;?49萬元,。日前,廣元市檢察院已對該醫(yī)院及院長何某等9人提起公訴,,廣元市中級法院將于近期開庭審理此案,。

部分資金被轉(zhuǎn)入院長等人的投資公司

根據(jù)起訴書,廣元心血管病醫(yī)院成立于2005年11月,,開辦資金200萬元,。其中,何某出資110萬元,,王某出資36.5萬元,,何某任醫(yī)院院長。該院取得市,、縣區(qū)職工醫(yī)保,、農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,每年與廣元市醫(yī)保局,、各縣區(qū)醫(yī)保局簽訂醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。

2013至2014年度,王某提供虛假藥品清單,,安排藥房工作人員錄入醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng),。何某則指使多名醫(yī)生,,在醫(yī)療系統(tǒng)中給病人開具高價格虛假藥品的電子處方,,同時開具手寫輸液單,用功能類似的低價藥品替換電子處方上的部分虛假高價藥品,。并指使醫(yī)院護(hù)士按照醫(yī)生手寫的輸液計劃單給病人用藥,,以電子處方藥品向各級醫(yī)保部門報銷醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)查證,,2013年,,廣元心血管病醫(yī)院以虛開票據(jù)、虛增藥品數(shù)量等方式套取醫(yī)保資金總額4728238.51元,,涉及的藥品品種65個,;2014年套取醫(yī)保資金總額2768836.96元,涉及的藥品品種68個,。兩個年度共計套取醫(yī)保資金7497075.47元,,醫(yī)院給員工發(fā)放了數(shù)額不等的績效獎金,。2014年,廣元心血管病醫(yī)院將505萬資金轉(zhuǎn)入由何某,、王某等人出資成立的廣元市泰銀投資有限公司賬戶內(nèi),,進(jìn)行理財投資。2014年下半年,,廣元市審計局對廣元心血管病醫(yī)院醫(yī)?;疬M(jìn)行審計發(fā)現(xiàn),何某指使王某先后從四川某醫(yī)藥有限公司,、北川某藥業(yè)有限公司等多家醫(yī)藥公司虛開藥品出庫單據(jù)750余萬元,,并授意其妻汪某及醫(yī)院財會人員將虛假的出庫單據(jù)裝入會計憑證,用來虛增藥品采購成本,。

院長妻子在審查期間雇人偷證據(jù)

2014年12月,,廣元市公安局委托四川某會計師事務(wù)所對廣元心血管病醫(yī)院的財務(wù)資料進(jìn)行司法會計鑒定。

得悉這一情況后,,2015年初,,何某的妻子汪某請人去會計師事務(wù)所以核對數(shù)據(jù)為由查閱醫(yī)院賬務(wù)資料,并趁機(jī)竊取會計憑證等相關(guān)證據(jù),。事后,,汪某共支付了15萬元給對方作為酬勞。同樣在2015年初,,何某要求醫(yī)院各科室,,對清理騙保的相關(guān)單據(jù)和材料進(jìn)行了銷毀處理。

公訴方認(rèn)為,,被告單位廣元心血管病醫(yī)院采用虛開票據(jù),、虛增藥品采購數(shù)量、虛開電子處方,、虛假用藥等手段,,在各級醫(yī)保部門報銷醫(yī)療費(fèi)用騙取醫(yī)保基金7497075.47元,,應(yīng)以合同詐騙罪追究其刑事責(zé)任,。被告人何某等直接涉案人員,應(yīng)以合同詐騙罪追究其刑事責(zé)任,。被告人汪某及竊取證據(jù)的涉案人,,應(yīng)當(dāng)以幫助毀滅證據(jù)罪追究刑事責(zé)任。成都商報記者 楊靈


編輯:秦云

關(guān)鍵詞:四川 民營醫(yī)院 鴛鴦處方

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