全面二孩政策實(shí)施之后,，前來(lái)北醫(yī)三院生殖中心咨詢的人增加了20％-30%

精子儲(chǔ)藏室有10余罐裝容器，冷凍好的精子按照在捐,、待供和自精等幾類放置其中

精子庫(kù)每天要接待20名捐精志愿者

今年8月,，在為期一年的試運(yùn)行后，北京大學(xué)第三醫(yī)院人類精子庫(kù)獲批正式運(yùn)行,。

作為本市第二家經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的正規(guī)機(jī)構(gòu),，今后這里將承擔(dān)著志愿捐精、生殖保險(xiǎn)以及科學(xué)研究三大功能,。

日前,，北京青年報(bào)記者對(duì)北醫(yī)三院人類精子庫(kù)進(jìn)行獨(dú)家探訪了解到，從去年9月至今年5月,，有737人向精子庫(kù)捐精,，合格率只有19%。

自去年12月全面二孩政策實(shí)施后,，供精試管更加供不應(yīng)求,，目前想要做供精試管嬰兒的家庭，需要在各地生殖中心至少排隊(duì)等待一年之久,。

探訪

精子長(zhǎng)期保存在零下196度的液氮中

在位于北醫(yī)三院西側(cè)400米的生殖醫(yī)學(xué)中心4層,，一塊刻有“人類精子庫(kù)”五個(gè)大字的金色牌匾被高高懸掛在外墻上。往前走,，經(jīng)過一個(gè)轉(zhuǎn)角,，就到了“傳說中”的精子庫(kù)。相對(duì)于一層門診的喧嘩,，這里則安靜得多,。跨進(jìn)精子庫(kù)的大門,，沒有任何“高大上”的裝修和布局,，看上去更像是一間辦公室，整潔明亮的門廳加上8個(gè)不同功用的房間,，組織成了這個(gè)對(duì)外界來(lái)說多少有些神秘的地方,。

北醫(yī)三院人類精子庫(kù)主任姜輝教授向北青報(bào)記者介紹，人類精子庫(kù)有三大功能：一是對(duì)正常人捐獻(xiàn)的精子進(jìn)行篩查,，合格的儲(chǔ)存起來(lái),，未來(lái)外供給不孕不育患者使用。二是生殖保險(xiǎn),，也就是俗稱的“精子銀行”,，幫助有需要的人把他們的精子暫時(shí)儲(chǔ)存起來(lái)以備日后使用。三是科學(xué)研究,。

因此,，精子庫(kù)的每一個(gè)房間也都是圍繞這三個(gè)功能進(jìn)行設(shè)置的,，包括咨詢接待室、初篩實(shí)驗(yàn)室,、冷凍保存實(shí)驗(yàn)室,、檔案室、外供室,、儲(chǔ)存室和取精室,。北青報(bào)記者在探訪中發(fā)現(xiàn)，精子庫(kù)執(zhí)行著嚴(yán)格的規(guī)章制度,，但凡進(jìn)入取精室,、儲(chǔ)存室所在的區(qū)域，都需要佩戴一次性鞋套,。而用于放置冷凍精液的儲(chǔ)存室和存放“供精者信息”的檔案室平時(shí)都是上鎖的,，非工作人員不得進(jìn)入。

精子庫(kù)配有8名專職人員,，負(fù)責(zé)每天接待,、登記、化驗(yàn),、儲(chǔ)存等工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。

在工作人員的帶領(lǐng)下,，北青報(bào)記者進(jìn)入人類精子庫(kù)實(shí)驗(yàn)室和儲(chǔ)存室一探究竟,。實(shí)驗(yàn)室中有兩名實(shí)驗(yàn)人員正在通過專業(yè)儀器對(duì)送來(lái)的精子進(jìn)行檢測(cè)。據(jù)精子庫(kù)的工作人員介紹,，取出后的精子將會(huì)在第一時(shí)間送到實(shí)驗(yàn)室,，經(jīng)過檢測(cè)，合格后將按照濃度進(jìn)行分裝,，并加入冷凍保護(hù)劑進(jìn)行稀釋,，最后放入零下196度的液氮中進(jìn)行長(zhǎng)期保存。

在儲(chǔ)存室,，北青報(bào)記者看到里面放置有10多個(gè)罐裝容器,，冷凍好的精子按照在捐、待供和自精等幾類放置在容器中,，每個(gè)容器中存放1000份精液,。

核心

精子合格率19% 捐精者大學(xué)生占一半

經(jīng)過了一年試運(yùn)行的北醫(yī)三院人類精子庫(kù)已經(jīng)順利完成考核，進(jìn)入正式運(yùn)行,。如今,，這里每天要接待20名通過預(yù)約前來(lái)捐精的志愿者。姜輝回憶說,，去年成立之初,，一天只有兩三個(gè)人,。后來(lái)隨著宣傳多了，最多的時(shí)候一天有三四十人,。從去年9月到今年5月,，北醫(yī)三院人類精子庫(kù)已經(jīng)接待737名捐精志愿者，其中19%的人通過了全部檢查,，也就是說有140人最終順利完成捐精,。對(duì)此，姜輝解釋稱,，全國(guó)范圍看捐精合格率在15%－20%,，因此19%的合格率并不低。同時(shí),，世界衛(wèi)生組織對(duì)于精子也有一套嚴(yán)格的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),，只有在數(shù)量、活動(dòng)值以及多項(xiàng)篩查全部符合標(biāo)準(zhǔn)后,，才能被認(rèn)定為合格的精子,。

此外，據(jù)統(tǒng)計(jì),，在這737名捐精志愿者中,，多以青壯年為主。其中,，25歲以下的占58%,，30歲以下占77%，30-40歲占21.5%,，40歲以上占13%,。此外，學(xué)生群體占53％,，本科以上學(xué)歷占90%,，研究生以上占35%。姜輝表示,，目前我國(guó)規(guī)定捐精者年齡應(yīng)當(dāng)在22-45周歲之間,，但實(shí)際中年齡下限會(huì)適當(dāng)放寬。合格捐精志愿者每次可獲得200元左右的交通誤工補(bǔ)貼,，如果最終順利捐獻(xiàn)成功,，總共可獲得5000元左右的補(bǔ)貼。

采訪當(dāng)天,，30歲的吳先生以捐精志愿者的身份來(lái)到北醫(yī)三院精子庫(kù),。他告訴北青報(bào)記者，自己是看到朋友轉(zhuǎn)發(fā)的關(guān)于精子庫(kù)的文章后，便決定參與進(jìn)來(lái),。談到為什么想到以志愿者的身份參加,，吳先生坦言，自己雖然如今有了一個(gè)幸福的三口之家,，但實(shí)際上在做父親之前,，他與妻子也經(jīng)歷了一段時(shí)間無(wú)法懷孕，跑了不知道多少次醫(yī)院,，經(jīng)過一年多的治療才有了孩子,。“當(dāng)時(shí)很灰心,，覺得是不是沒希望了,，這中間經(jīng)歷了很多心理上的變化，直到后來(lái)有了寶寶,?！眳窍壬f，當(dāng)時(shí)那種急切的心情和辛苦的求醫(yī)過程帶給他很深的體會(huì),，所以當(dāng)看到精子庫(kù)招募捐精志愿者時(shí),，他便立刻決定加入，希望可以幫助到其他家庭,。

而作為精子庫(kù)的專職護(hù)士,，張菊每天都要負(fù)責(zé)帶領(lǐng)像吳先生這樣的志愿者進(jìn)行各項(xiàng)流程。在她眼中,，每一位志愿者都值得尊敬,。“我見過一個(gè)學(xué)生志愿者,，只要是能捐的包括骨髓,、干細(xì)胞,、角膜,，他全都簽了協(xié)議書，不為別的,，只是想幫助別人,。這樣的人還不止一個(gè)，每次看了都很感動(dòng),?！?/p>

“剛聽說，第一批捐出去的精子已經(jīng)有懷孕的了,！”采訪中,，張菊護(hù)士興奮地將這個(gè)消息告訴了姜輝。

做供精試管嬰兒需要排隊(duì)等一年

究竟什么人才能夠合法使用精子庫(kù)的精子呢？簡(jiǎn)單來(lái)說,，由于我國(guó)禁止買賣精子,，因此通常是精子庫(kù)提供精子給生殖中心，生殖中心按照國(guó)家法律規(guī)定用精,。而國(guó)家規(guī)定可以申請(qǐng)使用供精的情況只有三種：一是確實(shí)因病沒有精子的人,，二是有遺傳性疾病的人，三是因?yàn)槟蟹揭蛩胤磸?fù)治療仍無(wú)法懷孕的重度少精癥患者,。

姜輝透露,，目前，精子庫(kù)已經(jīng)簽約三家經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)可以使用供精進(jìn)行試管嬰兒的生殖中心,，分別為北醫(yī)三院生殖中心,、朝陽(yáng)醫(yī)院生殖中心和沈陽(yáng)東方集團(tuán)菁華醫(yī)院。也就是說,，只有這三家生殖中心可以合法使用北醫(yī)三院精子庫(kù)外供的精子進(jìn)行人工授精或試管嬰兒,。

自去年12月全面二孩政策實(shí)施后，對(duì)于北京的生育環(huán)境影響巨大,。姜輝告訴北青報(bào)記者,，二孩開放前，北醫(yī)三院男科每天的門診量在500人次左右,，而二孩開放之后,，來(lái)咨詢生二孩的患者增加了20％-30%，其中絕大多數(shù)是35-45歲想生二孩的高齡人群,，他們中包括少精弱精,、生育能力下降、受精管堵塞需要手術(shù)的人,。

“為了二孩來(lái)生殖中心的人明顯多了,。”姜輝表示,，來(lái)生殖中心和精子庫(kù)的人群主要包括4類,，一是一胎就使用供精，來(lái)申請(qǐng)二孩的,；二是有生殖缺陷的,；三是經(jīng)過治療恢復(fù)了生育能力，來(lái)保存精子的,；四是符合二孩政策,，但現(xiàn)在不想生的。

不過,，姜輝透露,，目前想要做供精試管嬰兒的家庭，大約需要排隊(duì)等待一年之久?！耙皇蔷訋?kù)目前還沒有規(guī)劃完,，數(shù)量少。二是北京能做供精試管嬰兒的只有三家,，北醫(yī)三院,、朝陽(yáng)醫(yī)院和國(guó)家計(jì)生委科研所，供不應(yīng)求,?！睋?jù)悉，以北醫(yī)三院生殖中心為例,，這里一年可以完成15000周期的試管嬰兒,。

提示

國(guó)人觀念在轉(zhuǎn)變 儲(chǔ)存精子應(yīng)趁早

精子庫(kù)另一個(gè)功能是精子銀行，是把捐獻(xiàn)者的精子保存起來(lái)留待之后自己使用,。目前,，北醫(yī)三院人類精子庫(kù)一年的自精保存儲(chǔ)存費(fèi)用為2000元。

目前,，我國(guó)精子庫(kù)的使用多以志愿者捐獻(xiàn)精子為主,，北醫(yī)三院精子庫(kù)試運(yùn)行期間，前來(lái)保存精子的僅有五六十人,，與捐精人數(shù)相差十幾倍之多,。而在國(guó)外，精子庫(kù)更多地承擔(dān)著“精子銀行”的功能,?！霸谖覈?guó)之所以做生殖保險(xiǎn)的比較少，主要原因還是宣傳不夠,，很多人不知道有精子庫(kù),，也沒有意識(shí)到保存精子這個(gè)問題，在美國(guó)加州精子庫(kù)80%是用做自精保存,?！苯x說。

在“精子銀行”儲(chǔ)存精子的國(guó)人中,，腫瘤患者占到了60%以上,，其余40%包括了從事航天員、軍人等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)者以及少弱精患者,。究其原因，姜輝認(rèn)為這與近年來(lái)腫瘤治愈率的升高有關(guān),?！耙郧澳[瘤的治愈率不高，現(xiàn)在治愈率高了，更多的醫(yī)生開始為腫瘤患者著想生育問題,，會(huì)主動(dòng)告訴他們?nèi)ケ４婢?。這一點(diǎn)雖然是好的，但也會(huì)帶來(lái)一些棘手的問題,，比如很多腫瘤患者來(lái)的時(shí)候都很著急,，恨不得明天就化療了今天才來(lái)，缺乏檢查的時(shí)間,，所以我們建議保存精子應(yīng)該要盡早,。”

目前,，北醫(yī)三院人類精子庫(kù)有官方微信公眾號(hào),，并配備了專門的志愿者招募宣傳員。近些年人們對(duì)于生殖健康觀念的變化,，姜輝看在眼里,，“隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，年輕人文化水平的提高,，觀念也更加開放了,。捐精就像獻(xiàn)血一樣，獻(xiàn)血是搶救生命,，捐精是幫助人類繁衍,，感謝每一位志愿者為我國(guó)人類生殖健康事業(yè)的奉獻(xiàn)。同時(shí)也呼吁社會(huì)上的高風(fēng)險(xiǎn)工作者,、軍人,、放射性工作者、有家族疾病史,、腫瘤患者等有需要的人,，及早關(guān)注生殖保險(xiǎn)，我們也愿意幫助他們,?！?/p>

捐精條件及步驟

志愿者符合年齡22-45周歲之間的中國(guó)公民，學(xué)歷大專及以上,，無(wú)不良嗜好的健康男性,。在簽署知情同意書、登記相關(guān)信息,、體格檢查和心理評(píng)估后,，進(jìn)行精液初篩。通過一系列檢查并合格后,，才能正式開始捐精,。其間,，志愿者需跑上十幾趟，捐精6個(gè)月后還要復(fù)查HIV,。最后,，一切合格后，捐精才算結(jié)束,。

第一步,，符合基本情況，簽署知情同意書,。

第二步,，體格檢查及心理評(píng)估。

第三步,，精液初篩,。（兩次精液檢查不合格，淘汰）

第四步,，精液致病菌培養(yǎng)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查,。（不合格，淘汰）

第五步,，染色體核型分析,。（不合格，淘汰）

第六步,，以上全部合格后正式開始捐精,。

第七步，精液捐贈(zèng)達(dá)到一定量,。

第八步,，工作人員通知捐精停止。

第九步,，6個(gè)月后復(fù)查HIV,。