國務(wù)院扶貧辦資料顯示，全國貧困農(nóng)民中因病致貧的占42.4%,，這一情況在農(nóng)村貧困人口居多的地區(qū)更為明顯。疾病是造成致貧返貧的最突出因素,。

究其原因，一是醫(yī)保報(bào)銷比例低,、范圍小,、渠道窄，對極其貧困人群缺乏差異化的保障政策,。二是患有慢性病的貧困戶占比高達(dá)52.7%,，長期慢性病報(bào)銷范圍有限，患者經(jīng)濟(jì)支出負(fù)擔(dān)重,。三是26%的因病致貧返貧家庭無勞動力,。四是貧困地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。五是不少地方健康扶貧工作底子不清,，無法做到分類救治,。

針對上述問題，應(yīng)通過醫(yī)療公共品供給側(cè)改革,，提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)水平,，完善醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度，從源頭,、制度上解決好因病致貧,、返貧問題。為此建議：

一,、 把健康扶貧納入深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),。在醫(yī)改試點(diǎn)地區(qū)的選擇和大病保險(xiǎn)等方面向貧困地區(qū)加大傾斜力度?？蛇x擇因病致貧返貧比例高的地級市進(jìn)行試點(diǎn),，由衛(wèi)計(jì)委牽頭開展健康扶貧工作，為綜合扶貧提供強(qiáng)有力的醫(yī)療衛(wèi)生保障,。

二,、 加大醫(yī)療衛(wèi)生供給，為農(nóng)村貧困人口提供有效便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。一是加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè),。優(yōu)先為貧困家庭提供全科醫(yī)生簽約服務(wù)。通過簽約醫(yī)生對因病致貧返貧家庭進(jìn)行分類,，采取提高大病保障水平,、納入低保等措施幫扶。二是強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,，注重公共衛(wèi)生,，切實(shí)解決好慢性病等疾病的源頭防控。

三,、 完善醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度,，用精準(zhǔn)保障為民生“托底”。一是提高貧困農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的保障水平,，提高報(bào)銷比例,，增加長期慢性病的報(bào)銷范圍,。二是醫(yī)療救助應(yīng)與大病保險(xiǎn)無縫銜接。推廣大病保險(xiǎn)與農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”,。增加中央財(cái)政投入,，擴(kuò)大救助病種范圍，以醫(yī)療救助方式對極其貧困人群進(jìn)行兜底,。三是充分發(fā)揮社會組織作用,。