今年１月１日“全面二孩”政策正式實(shí)施,。據(jù)測(cè)算，北京市符合“全面二孩”政策可生育第二個(gè)子女的常住育齡婦女?dāng)?shù)量約增加２３６萬(wàn),，預(yù)計(jì)２０１７至２０２１年將累計(jì)新增常住出生人口５８萬(wàn),。面對(duì)即將來(lái)臨的生育高峰，多位北京市政協(xié)委員在２１日的北京市政協(xié)十二屆四次會(huì)議小組討論中就產(chǎn)檢,、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,、托幼、配套服務(wù)等相關(guān)領(lǐng)域亟待解決的問(wèn)題展開(kāi)激烈探討,。

產(chǎn)房醫(yī)生超負(fù)荷

“北京各大三甲醫(yī)院的婦產(chǎn)科壓力都很大,。”北京市政協(xié)委員王真說(shuō),，“二孩政策”的推出不能把責(zé)任和矛盾都推給醫(yī)院,，生育需求現(xiàn)在已超出醫(yī)院的接診能力。在硬件設(shè)施上,，國(guó)家應(yīng)加大政策和資金扶持,。同時(shí)也要看到，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)不可能一蹴而就,，需要相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程,。

記者了解到，目前北京有產(chǎn)科床位近５０００張,，從２０１５年的床位使用情況看,，三級(jí)公立機(jī)構(gòu)產(chǎn)科床位使用率１０８％，三級(jí)床位使用率持續(xù)高負(fù)荷,。特別在“單獨(dú)二孩”階段,，北京婦產(chǎn)醫(yī)院的壓力非常大，醫(yī)生護(hù)士都在超負(fù)荷工作,。

北京市政協(xié)委員朱蘭認(rèn)為,，原來(lái)沒(méi)有產(chǎn)科但有一定規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)院完全有能力來(lái)設(shè)置產(chǎn)科，這些中醫(yī)醫(yī)院本身有Ｂ超等常規(guī)檢查,。她建議,，部分具備條件的民營(yíng)醫(yī)院若納入醫(yī)保，完全能緩解公立醫(yī)院產(chǎn)床緊張的壓力,。

預(yù)約建檔缺透明

懷孕６個(gè)月的北京“媽媽”李萌（化名）,，每每說(shuō)起自己的建檔過(guò)程就十分不悅：“各大醫(yī)院全都人滿為患，早都預(yù)約滿了,，家人直到我懷孕１１周才四處托人辦成,。”

一些政協(xié)委員在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，不少孕婦的產(chǎn)檢過(guò)程難上加難：有的清晨５點(diǎn)排隊(duì)但專家號(hào)根本掛不上,；有的網(wǎng)上預(yù)約號(hào)已排到６個(gè)月以后,；有的掛高價(jià)特需號(hào)；有的從“黃?！笔掷镔?gòu)買(mǎi)……

受訪的政協(xié)委員認(rèn)為,，如何建立精細(xì)化產(chǎn)科門(mén)診管理、體現(xiàn)公平透明是待解難題,。醫(yī)院應(yīng)建立更為公平透明的方式為準(zhǔn)媽媽建檔,，醫(yī)療主管部門(mén)應(yīng)加大督查力度，從嚴(yán)治理,，不能讓某些人鉆空子倒賣(mài)醫(yī)療資源,。

獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制需完善

專家指出，我國(guó)目前的總和生育率水平明顯低于２．１的更替水平,，接近低生育陷阱,。一方面是相關(guān)法律、法規(guī)尚未完善,，另一方面是缺乏相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,。

中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院副教授劉鵬認(rèn)為，在延長(zhǎng)“二孩媽媽”的產(chǎn)假和丈夫的陪護(hù)假的同時(shí),，可在部分用人單位允許的情況下考慮讓“二孩媽媽”暫時(shí)辭職,，待孩子長(zhǎng)大些再重新就業(yè)。

北京市政協(xié)婦聯(lián)界別委員在提案中建議,，一要增設(shè)“二孩”獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,；二要考慮“二孩”產(chǎn)婦將承擔(dān)更大的生育風(fēng)險(xiǎn)，需要至少“半年產(chǎn)假”的恢復(fù)時(shí)間,。

幼師隊(duì)伍缺口大

朱敏委員坦陳,，“全面二孩”政策的實(shí)施使北京急需幼師隊(duì)伍?！氨本┦薪涛痛藛?dòng)了應(yīng)急機(jī)制,，從２０１６年到２０１８年，北京將新增１５萬(wàn)個(gè)幼兒園學(xué)位,，基本能滿足新增幼兒需求?！?/p>

“但是,，家長(zhǎng)不僅要求孩子上得起學(xué)，更要‘上好學(xué)’,，使師資成為最大問(wèn)題,。”朱敏認(rèn)為,，新增幼兒園學(xué)位大約需１萬(wàn)名幼師,，而北京每年專業(yè)院校的畢業(yè)生僅為１５００名,，缺口依然很大。

一些政協(xié)委員在調(diào)研后發(fā)現(xiàn),，北京每年幼教專業(yè)的畢業(yè)生大多進(jìn)入公立園,，由于幼師收入低、壓力大,，往往是培養(yǎng)起來(lái)就跳槽離職轉(zhuǎn)行,，很難留住好師資。目前,，北京非公立幼兒園教師的收入大多在兩三千元,，無(wú)法形成一支穩(wěn)定的教師隊(duì)伍，更難吸引高素質(zhì)人才,。

配套服務(wù)有差距

去年“北京地鐵哺乳照”事件掀起網(wǎng)絡(luò)熱議,，也再次使“公共場(chǎng)所是否應(yīng)建立母嬰室”成為公眾關(guān)注焦點(diǎn)。

北京市政協(xié)婦聯(lián)界別委員建議,，應(yīng)將“在公共場(chǎng)所建立母嬰室”列入政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目加以落實(shí),，明確在未來(lái)一段時(shí)期內(nèi)在機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站,、長(zhǎng)途汽車(chē)站的候車(chē)室,、地鐵的換乘站、公園,、商場(chǎng),、醫(yī)院等場(chǎng)所新建或改建一定數(shù)量的母嬰室。

受訪的政協(xié)委員認(rèn)為,，“全面二孩”的實(shí)施需要在孩子的出生,、撫養(yǎng)、教育,、醫(yī)療,、父母養(yǎng)老等一系列環(huán)節(jié)上有公共服務(wù)配套措施。把現(xiàn)在由家庭負(fù)擔(dān)的部分經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本,，轉(zhuǎn)變?yōu)橛缮鐣?huì)公共服務(wù),、保險(xiǎn)體系承擔(dān)，加快公辦幼兒園和公辦養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,，提早進(jìn)行長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和布局,，為人口發(fā)展提供制度保障。（完）