原標(biāo)題：一年級有個班過半孩子視力不良 誰“偷”了好視力

　　這段時間,，杭城各校在陸續(xù)統(tǒng)計今年學(xué)生的體質(zhì)健康測試情況，視力，是其中一項,。

　　年級越高孩子們近視比例越高,，這早已不是什么新聞,。但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，不少學(xué)校,，一年級進校沒多久的孩子,，視力不良比例竟也超過三成，這其中大部分存在近視情況,。

　　一個班過半孩子視力不良

　　看完今年的學(xué)生視力統(tǒng)計數(shù)據(jù),，杭州市外語實驗小學(xué)校長張敏喜憂參半。學(xué)校今年的視力不良(低于5.0)學(xué)生比例比去年下降了近十個百分點,，說明保護視力特別是預(yù)防近視措施頗有成效,，但孩子們的視力情況依然不容樂觀，比例最高的六年級某班,，35人中有29人單眼視力在5.0以下,。

　　最讓張校長揪心的是一年級學(xué)生，這些才剛剛開始小學(xué)生活的孩子,，視力情況讓他著實嚇了一跳,。一年級的孩子里，單眼視力在5.0以下的占了四成多,，情況最好的一個班,，也有超過三成的孩子視力不佳。情況最嚴(yán)重的一年級某班,，41人中,，單眼視力在5.0以下的有21人，超過一半,；其中單眼視力最低的是4.0,，大部分在4.8、4.9左右,。

　　拿到數(shù)據(jù)后,，張校長馬上去一年級班里做了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)經(jīng)?？措娨?、玩電子產(chǎn)品的孩子比例很高，每班都有二十來個,。在近視情況最嚴(yán)重的那個班級中,，就有28人經(jīng)?？措娨暋⑼媸謾C等電子產(chǎn)品,。

　　學(xué)校馬上讓班主任告知家長視力檢查情況,，并在家長課堂里特別強調(diào)了視力的重要性。張敏說,，學(xué)校對孩子的多項評選,，會把身心健康放在第一位,，身體素質(zhì)中包括視力是個很重要的指標(biāo),。

　　保護孩子的眼睛，學(xué)校也一直在努力,。張敏說,，除了保障孩子在學(xué)校的戶外活動時間，還將校園布置作了調(diào)整,，把教學(xué)樓前的大花壇搬空了,，給孩子們騰出了一塊新的活動空間；這幾天,，準(zhǔn)備將班級原來的熒光燈管換成有保護眼睛無頻閃等特點的LED燈,。

　　記者在多個學(xué)校了解到，雖然今年不少學(xué)校的視力不良比例比去年有所降低,，但一年級視力情況很不容樂觀：只有少部分學(xué)校視力不良比例超過一成,，多數(shù)學(xué)校超三成。一位校醫(yī)統(tǒng)計了近幾年一年級學(xué)生的視力不良數(shù)據(jù),，發(fā)現(xiàn)都在30%左右,。

　　80后父母本身近視患病率比較高

　　親近大自然為什么這么重要？浙醫(yī)二院眼科中心視光部主任倪海龍作了深層次原因的分析,。

　　2015年9月,，我國研究者在廣州地區(qū)進行的一項研究在權(quán)威雜志美國醫(yī)學(xué)會雜志上發(fā)表，對象是6-7歲的孩子,，一組小朋友從周一到周五增加一節(jié)40分鐘的戶外活動課,，另外一組沒有增加；過3年后隨訪發(fā)現(xiàn),，增加戶外活動的一組近視患病率是30.4%,，對照組則為39.5%。這項高水平的研究再次證明,，戶外活動作為公共衛(wèi)生干預(yù)措施,，能有效降低近視的發(fā)生。

　　“戶外活動為什么對近視的預(yù)防和控制有好處呢,？澳大利亞的學(xué)者也做過研究,，表明真正起作用的主要是陽光,，所以我建議大家在白天，無論是有太陽還是沒有太陽的多云或陰天,，其自然光照還是遠遠強于室內(nèi),，都多帶孩子到戶外活動，不一定要做運動,，只要走動,，接觸陽光就可以了。”倪主任說,。

　　一年級小朋友為什么視力不良率這么高,？除了上面分析的電子產(chǎn)品使用時間過長、戶外活動不足等環(huán)境因素外,，倪海龍也提到了遺傳因素,。

　　從遺傳來說，主要分為種族和父母兩個方面,。在世界范圍內(nèi),，東亞是近視高發(fā)區(qū)域，如我國總?cè)丝诮暟l(fā)生率約在50%左右,，我國臺灣,、香港地區(qū)則高達近80%左右。而美國,、澳大利亞,、歐洲等國家的近視發(fā)生率相對低，約為20%-30%左右,。

　　父母因素近年來也日益影響,。父母都近視時，其子女患近視的概率要較父母均非近視者高達5-6倍?，F(xiàn)在上小學(xué)的孩子,，父母大多是80后，這些80后的父母中近視患者已不少,，其近視患病率遠遠多于出生于上世紀(jì)50年代的80后們的父母們,。

　　用電子產(chǎn)品哄小孩，很多家長這么干

　　記者采訪了多位一年級的家長,，發(fā)現(xiàn)孩子在學(xué)前階段密切接觸電子產(chǎn)品的情況非常普遍,。

　　小岑(化名)媽媽告訴記者，孩子在幼兒園時用電子產(chǎn)品很頻繁,。

　　“基本上每天會看,，時間上我也沒有明確的限制。后來看他揉眼睛喊不舒服了,，才引起注意,。”小岑媽媽是全職媽媽,，又要管孩子又要做家務(wù)，特別是晚上做飯的時候很忙,，把手機給孩子玩,，孩子就安靜了，“現(xiàn)在想想很后悔,，有時候他玩手機時頭壓得很低,，而且很多時候房間里沒開燈，還玩得起勁,。大班查出來眼睛就不好了,。”小岑媽媽嘆了口氣。后來,，醫(yī)生給配了眼鏡,，要定期檢查,，“眼睛是好不起來了,，只能盡量保持度數(shù)不要深下去。”現(xiàn)在,，小岑被禁止玩電子產(chǎn)品,，看電視時間也被嚴(yán)格規(guī)定——每天最多看20分鐘動畫片。

　　“電子產(chǎn)品真的蠻可怕的,。”一個媽媽告訴記者,，兒子原來視力正常，國慶時出去玩,，“大堵車,，在車上七八個小時，看他無聊,，就給他iPad,。”后來，發(fā)現(xiàn)孩子眼睛不舒服,，去檢查,，有假性近視傾向，但還能糾正,。

　　還有一些家長,，在學(xué)前會用電子產(chǎn)品給孩子識字、學(xué)英語,。家長張女士說,，手機和家里的iPad里都沒有裝游戲，但被朋友“安利”了不少幼教軟件,，有識字的,，有學(xué)英語的,，有學(xué)數(shù)學(xué)的。“形式很活潑,，孩子也學(xué)得很開心,，我覺得這是在學(xué)習(xí)，又不是瞎玩,，也沒有在意時間,，經(jīng)常一玩就是一個多小時。”但伴隨著女兒識字量漸增,，數(shù)獨也越做越靈光,，張女士發(fā)現(xiàn)，女兒眼睛不對勁了,，看東西要湊很近,，而且還經(jīng)常說不舒服。帶去醫(yī)院檢查,，才發(fā)現(xiàn)女兒已經(jīng)有近兩百度近視了,。

　　看書、寫字姿勢不對,，也容易得假性近視

　　“我兒子視力幼兒園里還是正常的,。”聰聰媽媽看到兒子的視力結(jié)果嚇了一跳，馬上帶他去眼科門診復(fù)查,，醫(yī)生說是假性近視,，“我還納悶，我們電子產(chǎn)品不大給他看的,，怎么也會近視?，F(xiàn)在想想，應(yīng)該是看書,、寫字姿勢問題比較大引起的,。”聰聰媽媽在服裝市場工作，每天孩子三點多放學(xué)接回來,，沒有人帶,，只能到市場里做作業(yè)、看書,，平時除了在學(xué)校,，就基本上很少有戶外活動了。“做作業(yè)也在店里,，沒有專門的桌椅,，只能在凳子上。”

　　“我們孩子很喜歡看書，但經(jīng)常趴著或者窩在沙發(fā)上看書,。”一位媽媽說,，這個習(xí)慣在幼兒園時就養(yǎng)成了，現(xiàn)在就很難糾正,，“寫字時也會習(xí)慣性偏頭,，隔幾分鐘就要提醒。”

　　杭州市外語實驗小學(xué)一(1)班的姚煜晗左右眼視力都是5.2,，記者也和他的媽媽聊了聊,。

　　姚媽媽說，孩子從小就不太看電視,，手機,、iPad也是幾乎不玩的。“小時候爺爺奶奶經(jīng)常帶他出去逛逛,，戶外活動的時間很多,。周末，我們也是帶他出去走走比較多,，親近大自然,。”姚媽媽說，孩子喜歡拍照片,，每次出門就會讓孩子拿一個小照相機,，讓他來拍照。每天下午放學(xué),，爺爺接回家，也會先在小區(qū)里練練跳繩,、騎騎自行車,，再回家吃飯，做作業(yè),。

　　孩子2至3周歲時,，建議做個散瞳篩查

　　其實，近視也是可以提早預(yù)防的,。針對近年來近視發(fā)生的低齡化以及發(fā)生率上升情況,，倪主任建議家長樹立一個早期篩查的理念，即在寶寶2至3周歲時,，就帶到專業(yè)眼科做一次屈光篩查,。

　　“這種篩查必須散瞳，有的家長有顧慮,，擔(dān)心散瞳會對孩子視力有損傷,，其實散瞳只會帶來暫時的不適感，不會損傷眼睛。”倪主任說,，散瞳后,，才能看到孩子真實的屈光和視力情況。

　　散瞳后,，對孩子做一個屈光檢查,，會發(fā)現(xiàn)健康的孩子會存在200至300度左右的遠視，如果發(fā)現(xiàn)孩子的視力檢查沒有任何遠視的度數(shù),，就要高度重視這些孩子了,，這意味著孩子已經(jīng)存在近視發(fā)展的趨勢了。

　　“2至3周歲300度左右遠視是生理性的,，隨著年齡增長會慢慢消失,，提早消失就是近視的易感人群，家長要積極干預(yù)了,。”倪主任說,，這種干預(yù)就是從幼兒期開始，帶孩子多去做戶外活動,。

　　除了戶外活動,，請遵循兩個用眼原則：不要太長時間用眼，不要太近距離用眼,。

　　“小學(xué)一年級就近視,，是很令人擔(dān)心的，因為如果以每年近視50-75度增長來計算,，等到了讀初,、高中的時候，就非?？赡馨l(fā)展為高度近視,。而高度近視者相對較正常人易導(dǎo)致如視網(wǎng)膜裂孔、脫離,、白內(nèi)障,、青光眼等損害眼睛視覺健康的病變。許多研究表明,，目前我國大學(xué)生中高度近視患病率約20%,，高度近視將成為未來低視力與盲最主要的病因。因此重視青少年兒童近視預(yù)防和延緩近視進展的防控措施是非常必要的,。”倪海龍主任說,。

　　如果孩子已近視了，家長也依然要多帶孩子做戶外活動,，同時每半年帶孩子做屈光和視力檢查,，并選擇適合的光學(xué)眼鏡矯正,。如果近視度數(shù)進展過快，在專業(yè)醫(yī)療場所接受專業(yè)醫(yī)生的全面檢查評估,，條件適合者可采取戴角膜塑形鏡來控制近視進展,。