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國辦印發(fā)通知:全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度
原標(biāo)題:今年深化醫(yī)改重點工作任務(wù)確定
全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度
本報北京5月9日電 (記者白劍峰)國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點工作任務(wù)的通知》。根據(jù)要求,2015年基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元,,城鎮(zhèn)居民個人繳費達(dá)到人均不低于120元,,新農(nóng)合個人繳費達(dá)到人均120元左右,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費用支付比例達(dá)到50%,,政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達(dá)到75%左右,。
2014年,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元,,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到人均90元。保障水平穩(wěn)步提高,,職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達(dá)到80%、70%和75%,。截至2014年底,,城鄉(xiāng)居民大病保險試點擴(kuò)大到所有省份,有16家保險公司在27個省份承辦大病保險,,覆蓋約7億人口,,大病保險患者實際報銷比例在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上提高了10—15個百分點,患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,,基本醫(yī)保制度的保障效應(yīng)進(jìn)一步放大,。
2015年,我國將建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入狀況相適應(yīng)的可持續(xù)籌資機(jī)制,。加快推進(jìn)和完善基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌,,鼓勵實行省級統(tǒng)籌?;緦崿F(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算,,穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。
全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度,,健全重特大疾病保障機(jī)制,。制訂全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度的指導(dǎo)性文件。到2015年底,,重點救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負(fù)費用救助比例不低于70%,。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。全面建立疾病應(yīng)急救助制度,,切實發(fā)揮托底救急作用,。做好各項制度的有效銜接,筑牢重特大疾病保障網(wǎng),。
深化醫(yī)保支付制度改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用,,強(qiáng)化醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算。建立和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判協(xié)商機(jī)制與風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制,。研究完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施,。出臺藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)制訂的程序,、依據(jù)、辦法等規(guī)則,。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管,。
編輯:玄燕鳳
關(guān)鍵詞:醫(yī)改 城鄉(xiāng)居民大病保險制度
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