這是許多患者尷尬乃至“窩火”的經(jīng)歷：看同一種病,，跑不同的醫(yī)院，各家醫(yī)院CT,、B超,、血項(xiàng)等檢查結(jié)果互不相認(rèn),，不斷重復(fù)檢查,，單據(jù)攢了一堆，付出無數(shù)的精力和花費(fèi),，檢查結(jié)果也是一樣……分析人士認(rèn)為,，國家衛(wèi)生部門要求推進(jìn)醫(yī)檢互認(rèn)，減少重復(fù)檢查,；但是一些省市衛(wèi)生部門的通知又賦予臨床醫(yī)生以“最后決定權(quán)”,，這樣一來，國家政策在貫徹落實(shí)過程中容易變形走樣,，因而重復(fù)檢查難以避免,。（3月30日《南方都市報(bào)》）

　　醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn)，不僅理論上可行,，而且是節(jié)約醫(yī)療資源,，減輕患者負(fù)擔(dān),，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，改善醫(yī)療服務(wù)的好舉措,。然而,，在醫(yī)療的臨床中，遭遇到醫(yī)院與醫(yī)生的“軟抵制”,，究其原因恐怕利益的算計(jì)還是主要因素,。

　　首先，不少的地方醫(yī)保對醫(yī)院醫(yī)療中藥品的費(fèi)用作了嚴(yán)格的限制,，防止醫(yī)院亂開藥,，過度醫(yī)療,，反而倒逼醫(yī)院用重復(fù)檢查來平衡這個(gè)比例,，規(guī)避自己的利益風(fēng)險(xiǎn)。其次,，醫(yī)院對醫(yī)檢存在一定程度的依賴,。這些年，拼設(shè)施,、設(shè)備的醫(yī)療“軍備競賽”在各地屢見不鮮,，只要是三甲幾千萬的高級CT、MR等大型高檔醫(yī)療設(shè)備都快成了“標(biāo)配”,，至于原來還作為高端設(shè)備的CT現(xiàn)在已經(jīng)開始向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普及,。羊毛出在羊身上，檢查設(shè)備盲目無序配置,，由患者來買單是再正常不過的邏輯,。

　　更重要的是對檢查依賴，還裹挾著醫(yī)療正常需要的外衣,。醫(yī)療是一門經(jīng)驗(yàn)性的科學(xué),，原有的檢查不準(zhǔn)確也有可能，不排除存在的“誤讀”風(fēng)險(xiǎn),。此外,，還有一些基于臨床癥狀的不同判斷，類似的檢查要看的重點(diǎn)也會有所不同,。這些因素,，客觀使得重復(fù)檢查、過度檢查與合理檢查之間的界線并不十分清晰,，這也是原衛(wèi)生部一再強(qiáng)調(diào)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),，難以被臨床所遵循的癥結(jié)所在。

　　醫(yī)檢結(jié)果難互認(rèn),，不僅關(guān)乎醫(yī)療倫理,，也受制于可見和不可見的利益壁壘,，深層次其實(shí)還在于層級分明而又各自割裂的醫(yī)療體制。其它醫(yī)院的檢查結(jié)果為何不能被本醫(yī)院所采用,？歸根結(jié)底是,，每個(gè)醫(yī)院都在追求大而全的模式，誰都想做最好的醫(yī)療,、建最好的醫(yī)院,、買最貴的設(shè)備，導(dǎo)致的惡性競爭,，不僅使得許多的重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重,，也使得互相之間，缺少信息,、資源,、市場共享的內(nèi)在動(dòng)力。

　　對于如何推動(dòng)醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn),，專業(yè)人士給出了解藥：一是構(gòu)建醫(yī)療信息服務(wù)平臺,，促進(jìn)醫(yī)院資源共享；二是將醫(yī)生的收入與檢查收入分離,，從根本上改變檢查提成的收入辦法,；三是患者多了解自己的病情，多咨詢專業(yè)醫(yī)生,，以減少被重復(fù)檢查的幾率,。坦率地講，這些在技術(shù)上的確可行,，也容易想到的,，但是不拆除橫亙在醫(yī)院之間的壁壘，不理順不同層級醫(yī)院之間的利益鏈條,，建立利益共享機(jī)制,，信息共享恐怕只是奢望。