據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,，近日,，全國多地傳出大醫(yī)院關(guān)閉“便民門診”的消息,，過去只需攜帶門診病歷就能直接開藥的服務(wù)隨之結(jié)束,，此舉在網(wǎng)絡(luò)上引起很大爭議。

　　三級綜合醫(yī)院開設(shè)的“便民門診”主要是為患者提供開處方拿藥以及進行一些簡易醫(yī)療處理的服務(wù)門診,。從一定程度上能夠緩解百姓“看病難”的問題。而在近兩年里,，不僅在北京,，浙江、河南等地的多家醫(yī)療機構(gòu)也紛紛取消了“便民門診”,。到底什么原因讓各地醫(yī)院對“便民門診”說“不”呢,？

　　最近，北京10多家大醫(yī)院相繼關(guān)閉了“便民門診”,，過去只需攜帶門診病歷就能直接開藥的服務(wù)隨之結(jié)束,。

　　記者在浙江杭州做了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)院也取消或者合并了“便民門診”,。為什么取消,？有些醫(yī)院不愿意解釋，有些則表示一言難盡,。杭州市第二人民醫(yī)院院辦一位工作人員表示：

　　工作人員：一言難盡,，公立醫(yī)院改革，有嚴格考核,，方便門診都是配藥的,，增長了藥物比例。所以好多下放到社區(qū)醫(yī)院,。我們醫(yī)院是保留的,，我個人看法是社區(qū)醫(yī)院有些藥沒有，政策有些內(nèi)容還沒配套,。長遠看應(yīng)該取消,，分流到社區(qū)醫(yī)院。

　　而記者在河南調(diào)查發(fā)現(xiàn),，便門門診還是頗受歡迎的,。鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院的便民門診就診效率很高，患者只需拿藥或開個復(fù)查的單子，非常便捷,。鄭州市民王先生就感覺的確很方便：

　　王先生：省時省力,，這是我在簡易門診就診患者的最大感觸。上月體檢后,，醫(yī)生建議重新拍個CT復(fù)查一下心臟,，去排隊掛號時，看著長長的就診隊伍正頭疼,，聽說可以到“簡易門診”直接開單子去檢查,，我去了5分鐘完成，確實很方便,。

　　河南多家醫(yī)療機構(gòu)都設(shè)有與“便民門診”同樣功能的簡易門診,。南陽市第二人民醫(yī)院的便民門診開辦兩年，掛號費5毛錢,。

　　門診科主任劉喜成：只要是明確確診的疾病,，都可以看，比如說糖尿病,、冠心病病情都很穩(wěn)定的,。開藥就開，檢查就開檢查,，手續(xù)方便,。

　　便民門診的設(shè)立是為有效緩解患者“看病難、看病貴”的問題,，在各地實施的效果也很好,，又倍受市民歡迎，但現(xiàn)實卻是被越來越多的醫(yī)療機構(gòu)拒之門外,。這又是為什么呢,？

　　這里首先要聊一聊我國現(xiàn)在的醫(yī)療現(xiàn)狀，我們國家現(xiàn)在實行醫(yī)療資源分級管理,，目的是為了讓不同的醫(yī)療機構(gòu)各司其職,，滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求，處于醫(yī)療平臺最高點的三級綜合醫(yī)院,，其定位就是針對那些有一定治療難度的?？撇∪耍皇窃O(shè)定門檻,。

　　在一些發(fā)達國家,，也有類似的分類，所有的病人都要先上社區(qū)醫(yī)院或急診處就診,，如果這些醫(yī)療機構(gòu)處置起來有困難,，才會轉(zhuǎn)診到上層的三級醫(yī)院,。可在國內(nèi),，患者簡單地認為三級醫(yī)院的水平更有保障,，形成了扎堆看病的局面，患者們也難以體會到三級醫(yī)院應(yīng)有的服務(wù),。而許多一級醫(yī)療機構(gòu)卻門可羅雀,。造成這樣情況的根本原因并不是因為一級醫(yī)療機構(gòu)水平差，而是三個級別的醫(yī)療機構(gòu)分工不明確,。

　　對于一些只需要簡單的體檢,、或慢性病開藥的患者們，這完全可以在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)得到解決,。而三級綜合醫(yī)院開設(shè)的“便民門診”,，恰恰頂替了對初級醫(yī)療機構(gòu)的職能。這就與醫(yī)療資源分級管理初衷背道而馳了,。因此取消“便民門診”也在情理之中,。但是一刀切的關(guān)閉也不是一個好辦法，怎么辦,？各大醫(yī)院又有什么應(yīng)對之策呢？

　　河南多家醫(yī)療機構(gòu)都表示不會盲目取消,，近期也沒有這個打算,。

　　劉喜成：這個不會取消只會越來越健全。根據(jù)需要,，如果病人越來越多了,，一個門診不行就設(shè)兩個門診，根據(jù)社會需求吧,，等于是便民措施,。

　　業(yè)內(nèi)人士王杰英認為，無論是“簡易門診”也好,，“便民門診”也罷,，作用都是方便患者，都還有開拓的余地：

　　王杰英：從長遠來看,，“便民門診”的功能還是應(yīng)該轉(zhuǎn)移到社區(qū),，要讓患者能夠在家門口取藥。一來是方便,，二是很多藥品的價格和居民的醫(yī)保自付部分,，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與大醫(yī)院相比都要低一些。

　　鄭州人民醫(yī)院醫(yī)療集團信息研發(fā)中心主任姜浩娜介紹,，隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展,，例如“大數(shù)據(jù)”平臺的建設(shè)，“淘寶模式”、“智慧醫(yī)療”等廣泛應(yīng)用后,，預(yù)約掛號和取藥的途徑會更加多樣化,，患者取藥將達到零距離的快捷：

　　姜浩娜：你手機上面可以實施預(yù)約掛號、實時掛號,、遠程候診,、報告查詢、繳費等等,。

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),，當前，不少慢性病人的常用藥在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)仍然買不著,，患者們就不得不去三級醫(yī)院,。想要初級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮作用，就應(yīng)該適當放開社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的用藥權(quán)限,，逐步將類似于“便民門診”一類的工作回歸社區(qū)醫(yī)院,，從而逐步分擔三級綜合醫(yī)院的門診壓力。(記者李凡 河南臺記者張穎凡 鄭州臺楊陽)