要更多地普及醫(yī)學(xué)知識(shí),，讓患者了解病癥,；醫(yī)生要把精力放在怎樣處方能把病癥治愈，而不是一張?zhí)幏街刀嗌馘X上……昨天下午,，圍繞著百姓關(guān)心且長期沒有有效方法解決的醫(yī)患關(guān)系問題,，政協(xié)第十二屆二次會(huì)議小組討論會(huì)上，醫(yī)衛(wèi)組的委員們各抒己見,，分析了醫(yī)患關(guān)系緊張的原因,，提出了解決的辦法。

　　方來英委員

　　醫(yī)療糾紛

　　不是醫(yī)患關(guān)系主流

　　醫(yī)患關(guān)系是不是非常糟糕,？方來英委員認(rèn)為不是,，糟糕是炒起來的。北京去年一年大約完成的門急診量是2.16億人次,，出院病人270萬人次,，醫(yī)療糾紛、各種投訴加在一起,，也就不到十萬分之二,，不是醫(yī)患關(guān)系的主流。“我在北京市衛(wèi)生局,，遇到過很多讓人感動(dòng)的醫(yī)患關(guān)系的事例,。我在胸科醫(yī)院，碰到過一位病人,，已失去治療條件,。家屬請(qǐng)求醫(yī)生試一試，但沒有成功,，病人過世了，但家屬給醫(yī)生送錦旗,。在基層這種事很多,，這種好的、正能量宣傳不出來,，有我們自身的問題,，也有其他原因。”

　　其實(shí)有些事情已不是醫(yī)患關(guān)系,，卻要放在醫(yī)患關(guān)系里討論,。有些傷害醫(yī)務(wù)人員的行為，已沖擊了社會(huì)道德底線,，這是應(yīng)該被社會(huì)共同譴責(zé)的違法行為,，不是醫(yī)患關(guān)系的問題。所以特別希望媒體報(bào)道醫(yī)患關(guān)系時(shí),，請(qǐng)教一下專業(yè)人士,，了解一下技術(shù)規(guī)律,。

　　孫建方委員

　　別讓醫(yī)生看病先算賬

　　醫(yī)患關(guān)系，有三方面的問題,。第一是病人的問題,，患者的自我保護(hù)意識(shí)加強(qiáng)了，這是好事,。二是患者對(duì)有關(guān)醫(yī)療知識(shí)的不了解,，這是由于宣傳的不到位造成的。三是醫(yī)方的問題,，人文的精神,、溝通的技巧能力都有缺失；個(gè)別也有責(zé)任心的問題,，當(dāng)然還有醫(yī)療技術(shù)的問題,；但更重要的還有社會(huì)的問題。國家給醫(yī)院的補(bǔ)償不到位,，大多數(shù)醫(yī)院,，都是在市場(chǎng)上通過服務(wù)維持發(fā)展，在市場(chǎng)上服務(wù),，與醫(yī)院的公益性方向不完全一致,，就誘導(dǎo)了很多醫(yī)院為了生存發(fā)展只能這樣做，這是制度的問題,。

　　孫建方說,，他的學(xué)生有分到外地醫(yī)院的，稱很痛苦,，每張?zhí)幏蕉家阗~,，要完成藥占比、醫(yī)院制劑比,，還要完成中藥制劑比,。遇到不同的病人要琢磨處方怎樣開，花了很多時(shí)間,，而不是琢磨用什么處方把病治好,，醫(yī)生在技術(shù)之外還要考慮很多其他的東西。

　　孫建方說,，他所在的醫(yī)院每年有90萬的門診量,，有很多好的事在發(fā)生，但發(fā)生糾紛很少,，幾十例,，是小概率事件，但如果宣傳不當(dāng),，就會(huì)產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系惡劣的印象,。

　　要改變,，就要從多個(gè)方面來解決。現(xiàn)在醫(yī)生技術(shù)上的價(jià)格體系沒有很好的設(shè)計(jì),，如掛號(hào)費(fèi),、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、住院費(fèi)都很低,；有些過度的，如檢查性的項(xiàng)目可以適當(dāng)壓縮,。如果在醫(yī)改中有個(gè)頂層設(shè)計(jì),，對(duì)醫(yī)患糾紛的改善會(huì)起到良好的作用。

　　黃潔夫委員

　　拒收紅包協(xié)議

　　我不會(huì)簽字

　　黃潔夫委員說,，傷醫(yī),、殺醫(yī)行為不僅是醫(yī)患矛盾，它是犯罪,；另外,，醫(yī)患關(guān)系的惡化牽扯到醫(yī)療體制改革。如果公立醫(yī)院維持目前這個(gè)體制,，很難解決好現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系,。

　　黃潔夫認(rèn)為，一個(gè)好醫(yī)生,，敢冒風(fēng)險(xiǎn),，把救死扶傷放在第一位?？舍t(yī)患關(guān)系越來越緊張,，醫(yī)生要自保，現(xiàn)在很多外科醫(yī)生跟以前不同,，稍有些風(fēng)險(xiǎn),，就讓病人家屬選擇做還是不做（手術(shù)）。醫(yī)患關(guān)系緊張,，醫(yī)生和患者都是受害者,，可受害更多的還是患者。

　　“如果讓我簽字（拒收紅包）,，我就不會(huì)簽字……這是對(duì)醫(yī)生尊嚴(yán)的污辱,，我肯定不簽字……”在談到用行政手段讓醫(yī)生簽協(xié)議拒收紅包時(shí)，黃潔夫的一席話引來眾多委員的支持,，大家紛紛表示希望他牽頭寫個(gè)提案,。

　　“這么多年都是以藥養(yǎng)醫(yī),，零批差價(jià),，還要簽字拒收紅包，這都很可笑,。其實(shí)醫(yī)生從進(jìn)醫(yī)學(xué)院的第一天起就是這樣過來的,，就宣誓了，還有必要再簽字嗎,？如果再簽字,，再簽這個(gè)協(xié)議，那么,，當(dāng)初醫(yī)學(xué)院的宣誓就毫無意義,，醫(yī)生怎么還有自己的尊嚴(yán)。”

　　曹洪欣委員

　　醫(yī)之所患患道少

　　曹洪欣委員認(rèn)為,，無論是增加保安,，還是練跆拳道，甚至立法都解決不了醫(yī)患關(guān)系的根本問題,。問題的根本就是“人之所患病疾多,，醫(yī)之所患患道少”。那么,，怎么辦,？應(yīng)該提高全民的素質(zhì)，特別是在預(yù)防上,，真正有措施,，在健康維護(hù)上成為全民的核心問題。對(duì)醫(yī)務(wù)人員,，應(yīng)以提高醫(yī)德和醫(yī)術(shù)為重點(diǎn),，社會(huì)上提高社會(huì)公德為主線。這樣才能真正解決醫(yī)患關(guān)系,，換句話說,，社會(huì)進(jìn)步是解決醫(yī)患關(guān)系的根本。(記者 龍露)